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一名患有小兒麻痺且獨居的劉姓老翁,因疾病造成右側肢體關節攣縮,日常行走須仰賴柺杖輔助,隨著年紀漸長,身體機能逐漸下降,生活起居變的相當吃力。因此,當社工師發現老翁的狀況之後,馬上幫忙連結長照資源,為他提供居家服務及緊急救援服務系統。

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大千綜合醫院家醫科林泰丞醫師表示,在提供居家服務期間,護理師與社工師定期至家中關懷訪視,發現劉老翁的膝關節退化情況加重,並出現手抖的症狀,影響日常生活。雖然,護理師想協助他外出就醫,但因獨居山區又沒有親友幫忙,就醫成為一件難事。

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有鑑於此,大千綜合醫院社工師幫劉老翁申請「居家醫療服務」,安排醫師到家中看診。在醫師定期訪視下,老翁關節退化及手抖的問題獲得緩解,也改善了生活品質。

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林泰丞解釋,許多罹患慢性疾病的長輩,因身體狀況導致行動不便而無法出遠門,連定期到醫院就診都得大費周章、勞師動眾,非常不方便。為了讓這些不便外出就醫的個案,可以在家中接受醫療照護,健保署實施「居家醫療照護整合計劃」,由醫事人員組成居家整合照護團隊,提供「居家醫療」、「重度居家醫療」及「安寧療護」的照護服務,讓個案能得到適切及連續性的照護服務,不僅減少舟車勞頓的不便,也降低個案反覆住院的機會,使其可安心在家中休養、甚至善終。

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